כאב בחזה הוא אחד הסימנים שגורמים לרוב האנשים לעצור הכול. ובצדק.
המחשבה הראשונה – "האם זה לב?"
אבל האמת היא שלא כל כאב בחזה נובע מהלב, ולא כל כאב מצריך אמבולנס.
אז איך יודעים מתי זה סימן לחירום – ומתי אפשר להירגע?
קודם כול – למה יש כאבים בחזה?
החזה הוא אזור עם הרבה איברים – לב, ריאות, ושט, שרירים, צלעות, עצבים, עור – וכל אחד מהם עלול להיות המקור לכאב.
הכאב יכול להיות חד, עמום, שורף, מקרין, לוחץ, נקודתי או מפושט – ולכל תיאור יש משמעות שונה.
מתי זה כן לב?
יש כמה סימנים שמעלים חשד לתעוקת חזה או התקף לב:
- כאב לוחץ או תחושת כובד במרכז החזה
- הקרנה לצוואר, כתף שמאל, זרוע או לסת
- כאב שמופיע במאמץ וחולף במנוחה
- קוצר נשימה, סחרחורת, זיעה קרה
- תחושת חרדה או פחד לא מוסבר
- הכאב נמשך יותר מ-10 דקות ולא משתנה עם תנוחה
במיוחד אם מדובר באדם עם גורמי סיכון (עישון, סוכרת, יתר לחץ דם, כולסטרול, רקע משפחתי) – כל כאב כזה מחייב בירור מיידי.
מתי זה לא לב?
- כאב שמופיע רק בזמן נשימה עמוקה או שיעול
- כאב שניתן להחמיר במגע או בלחיצה על המקום
- כאב חד שמופיע פתאום ונמשך שניות
- כאב שנעלם אחרי שינוי תנוחה או תנועה
- כאב שמופיע אחרי ארוחה כבדה או מאכל חריף (ריפלוקס)
במקרים כאלה, הסבירות שמדובר בלב נמוכה יותר – אך בכל ספק, עדיף לבדוק.
סיבות אחרות לכאבים בחזה:
- בעיות במערכת העיכול – כמו צרבת, ריפלוקס, דלקת בקיבה
- בעיות שריר-שלד – כמו דלקת בסחוס בין הצלעות (Costochondritis)
- חרדה או התקף פאניקה – תחושת לחץ בחזה עם דופק מהיר וקוצר נשימה
- זיהום ריאתי / דלקת ריאות
- תסחיף ריאתי (קריש דם) – מצב מסוכן שמתבטא בכאב חד, קוצר נשימה, דופק מהיר
מתי חייבים להזמין עזרה רפואית?
- כאב חזה חזק שלא חולף
- כאב שמלווה בקוצר נשימה, סחרחורת או בחילה
- כאב עם הזעה קרה או תחושת עילפון
- כאב אצל אדם עם רקע של מחלת לב
- כאב לאחר מאמץ גופני
- כאב שמקרין ליד, צוואר או לסת
במצבים כאלה – לא מחכים לבדוק, אלא פונים מיידית למוקד רפואי או מזעיקים עזרה.
מה עושים עד שהעזרה מגיעה?
- מושיבים את האדם במנוחה
- לא נותנים לו ללכת או להתאמץ
- אם יש ברשותו אספירין (ויכול לבלוע) – אפשר לשקול לתת
- לא משאירים את האדם לבד
- לא מחכים ש"יעבור לבד" – הזמן קריטי
לסיכום:
כאב בחזה הוא תמרור אזהרה שהגוף מציב.
לא תמיד הוא מסמן סכנה – אבל תמיד כדאי להתייחס אליו ברצינות.
במקרה של ספק – עדיף לברר, מאשר להצטער.
נכתב ע"י ד"ר רויטל קוריאל
פראמדיקית מדריכה בכירה של AHA וד"ר לפיתוח הדרכות רפואיות