פציעות ראש – מתי זה רק מכה ומתי לרוץ לרופא?

ילד קם בבום מהמיטה ומתנגש בקיר, מישהו מחליק באמבטיה, או שחקן כדורגל מתרסק על הדשא – כולנו חווינו או ראינו פגיעת ראש בשלב כזה או אחר. אבל איך יודעים מתי זה באמת מדאיג?

קודם כל – מה זו פגיעת ראש?

פגיעת ראש יכולה לנוע ממכה שטחית (עם "ביצה" במצח) ועד לפגיעה מוחית פנימית. לפעמים היא רק גורמת לכאב ושטף דם, ולפעמים יש בה סכנה של דימום תוך-גולגולתי או זעזוע מוח.

מה נחשב קל?

ברוב המקרים – מדובר בפגיעה חיצונית בלבד:

• הילד נופל, בוכה, יש לו בליטה, אבל חוזר לשחק תוך חמש דקות.
• אין אובדן הכרה, אין בלבול, אין הקאות.
• התנהגות רגילה, בלי תלונות מתמשכות.

במקרה כזה – מנוחה, קרח, והשגחה בבית זה כל מה שצריך.

ומה מדליק נורה אדומה?

אם מופיע אחד או יותר מהתסמינים הבאים – צריך בדיקת רופא בהקדם:

• אובדן הכרה, אפילו קצר
• בלבול, דיבור לא ברור או שינה עמוקה מדי
• הקאות – במיוחד יותר מפעם אחת
• כאבי ראש חזקים מאוד
• פרכוסים
• חולשה בגפיים או בעיות בשיווי משקל
• שינוי בגודל האישונים או ראייה מטושטשת
• נוזל שקוף או דמי שיוצא מהאף או האוזניים
• נפילה מגובה / חבלת ראש בתינוק מתחת לגיל שנה

אם יש ספק – אין ספק. עדיף להיבדק ולגלות שהכול בסדר, מאשר לפספס פגיעה חמורה.

מה עושים בבית אחרי פגיעת ראש קלה?

• משגיחים למשך 24 שעות – לראות שאין שינוי בהתנהגות או התסמינים.
• נותנים אקמול אם צריך – אבל לא נורופן מיד אחרי חבלה (כי מדלל דם).
• מעודדים שתייה, מנוחה, ורוגע.
• לא לשלוח ישר לישון – מומלץ לעקוב כשעה-שעתיים קודם.

ולגבי זעזוע מוח?

זעזוע מוח הוא פגיעה בתפקוד המוח (לא בהכרח פיזית) בעקבות מכה. הוא יכול לגרום לבלבול, שכחה, כאב ראש, עייפות והפרעות שינה. לפעמים הסימנים מופיעים רק כמה שעות או ימים אחרי הפגיעה. לכן חשוב לא למהר לחזור לפעילות מאומצת.

לסיכום:

לא כל חבטה בראש היא סיבה לבהלה – אבל גם לא מתעלמים ממנה. פגיעת ראש דורשת השגחה, זהירות, ותגובה מהירה אם משהו לא נראה תקין. וכמו תמיד – אם משהו מרגיש לכם מוזר או לא רגיל, פנו לבדיקה. כי בראש – לא משחקים.

נכתב ע"י ד"ר רויטל קוריאל
פראמדיקית מדריכה בכירה של AHA  וד"ר לפיתוח הדרכות רפואיות